Tout ce que vous devez savoir sur le cancer de la prostate

Une maladie à progression lente

Le cancer de la prostate est une maladie à progression lente (vidéo 2). La plupart du temps, à l’annonce du diagnostic, le cancer est en place depuis plusieurs années et, le plus souvent, il n’est nullement nécessaire de se précipiter, le temps restant votre meilleur allié. Rares sont les situations où, à l’annonce du diagnostic, l’unité de temps à prendre en compte est la semaine ou le mois. Le plus souvent, l’année est la bonne unité, le cancer de la prostate devant être considéré comme une maladie chronique. Le cancer de la prostate reste asymptomatique jusqu’à un stade avancé et peut parfois rester silencieux pendant toute la vie du patient (cancer de prostate dit latent). Moins de 5 hommes atteints d’un cancer de la prostate sur 100 vont finalement mourir de leur maladie faisant dire à certains experts que les professionnels de santé surréagissent face à cette pathologie qui, en réalité, ne représente pas un problème de santé aussi sérieux qu’ils ne le pensent (en savoir plus…) (image 11).

Vidéo 2 : Le cancer de la prostate est une maladie à progression lente

Image 11

Image 11 : Les différentes définitions du cancer de la prostate selon le Pr O. Cussenot

Risque Surdiagnostic et Surtraitement

En Europe, en 2022, 400 000 hommes vont développer un cancer de la prostate tandis qu’aux Etats-Unis, un peu moins de la moitié de cette population se sont vus diagnostiqués un cancer de la prostate.

Epidémiologie

L’incidence est le nombre de nouveaux par an dans une population donnée. Selon Globoscan 2018, le cancer de la prostate est le deuxième cancer chez l’homme (après le cancer du poumon) avec 1 276 106 nouveaux cas.

Les Outils Diagnostiques

Pendant des décennies, le diagnostic du cancer de la prostate était basé sur une triade clinique par le toucher rectal (TR), biologique par le test PSA et radiologique par l’échographie transrectal (ETR).

Les Scenarii Cliniques

Quels sont les éléments importants dans le bilan diagnostique ? En termes d’agressivité et d’étendue du cancer, le paramètre le plus important est le résultat des biopsies puisqu’il dicte le pronostic de la maladie.