Alles, was Sie über Prostatakrebs wissen müssen

Eine langsam wachsende Krankheit

Prostatakrebs ist eine langsam fortschreitende Krankheit (Video 2). Meistens ist der Krebs bei der Diagnose bereits seit vielen Jahren vorhanden und sehr oft gibt es absolut keinen Grund zur Eile, da die Zeit Ihr besserer Verbündeter ist. Nach der Diagnose eines Prostatakarzinoms ist die Zeiteinheit selten die Woche oder der Monat, sondern eher das Jahr, da Prostatakrebs eher als chronische Erkrankung zu betrachten ist. Prostatakrebs bleibt bis zu einem späten Stadium asymptomatisch und bleibt manchmal ein Leben lang still (latenter Prostatakrebs). Da weniger als 5 von 100 Prostatakrebspatienten schließlich an der Krankheit sterben, sind einige Experten der Meinung, dass die Medizin auf eine Situation überreagiert, die kein schweres Gesundheitsproblem darstellt (Bild 11).

Video 2 : Prostatakrebs ist eine langsam wachsende Krankheit

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Bild 11 : Unterschiedliche Definitionen von Prostatakrebs (nach Pr O. Cussenot)

Überdiagnose und Übertherapie

In Europa werden im Jahr 2022 voraussichtlich 400 000 Männer an einem Prostatakarzinom erkranken, während es in den USA im Jahr 2020 etwas weniger als die Hälfte dieser prognostizierten Zahl sind.

Epidemiologie

Basierend auf dem Globoscan 2018 ist Prostatakrebs mit 1.276.106 Neuerkrankungen die zweithäufigste bösartige Erkrankung (nach Lungenkrebs) bei Männern weltweit.

Diagnostische Verfahren

Seit Jahrzehnten stützt sich die Diagnostik des Prostatakarzinoms auf drei Standbeine: einer klinischen Untersuchung mittels digitaler rektaler Untersuchung (DRU)

Klinische Szenarien

In Bezug auf die Aggressivität und Ausbreitung des Krebses ist der wichtigste Parameter das Ergebnis der Biopsien, da es die Prognose leitet.